Hronična opstruktivna plućna bolest, poznatija kao KOPB, je progresivna bolest pluća koja otežava disanje. "Progresivno" znači da se stanje postepeno pogoršava tokom vremena. To je glavni uzrok bolesti i smrti širom svijeta, ali se također u velikoj mjeri može spriječiti i kontrolirati. Razumijevanje KOPB-a je prvi korak ka preuzimanju kontrole nad zdravljem vaših pluća.

Šta je HOBP? Detaljniji pogled na pluća

Da biste razumjeli KOPB, korisno je znati kako vaša pluća funkcioniraju. Kada udahnete, zrak putuje niz vašu dušnik (traheju) u cijevi koje se nazivaju bronhije, koje se granaju u manje cijevi (bronhiole) kroz vaša pluća. Na kraju ovih cijevi nalaze se sitne zračne vrećice koje se nazivaju alveole. Ove vrećice su elastične i ponašaju se poput balona, ​​pune se kisikom, a zatim se ispuhuju kako bi oslobodile ugljični dioksid.

KOPB je krovni termin koji prvenstveno obuhvata dva glavna stanja, koja se često javljaju zajedno:

Emfizem:Zidovi alveola su oštećeni i uništeni. To smanjuje površinu za izmjenu plinova i uzrokuje gubitak elastičnosti pluća. Zrak se zadržava u oštećenim vrećicama, što otežava potpuno izdahivanje.

Hronični bronhitis:Ovo uključuje dugotrajnu upalu sluznice bronhija. To dovodi do upornog, produktivnog kašlja (koji proizvodi sluz) najmanje tri mjeseca godišnje tokom dvije uzastopne godine. Upaljeni disajni putevi otiču i začepljuju se sluzi.

U oba slučaja, rezultat je opstrukcija protoka zraka iz pluća, što dovodi do karakterističnog kratkog daha.

Uzroci i faktori rizika

Primarni uzrok KOPB-a je dugotrajna izloženost iritansima pluća koji oštećuju pluća. Najznačajniji faktor rizika je:

Pušenje duhana: Ovo je uzrok broj jedan, odgovoran za veliku većinu slučajeva. To uključuje cigarete, cigare, lule i pasivno pušenje.

Međutim, i nepušači mogu razviti KOPB. Ostali glavni faktori rizika uključuju:

Profesionalna izloženost: Dugotrajna izloženost hemijskim isparenjima, parama, prašini i drugim štetnim supstancama na radnom mjestu (npr. u rudarstvu, tekstilnoj industriji ili građevinarstvu).

Zagađenje zraka u zatvorenom i na otvorenom prostoru: U mnogim dijelovima svijeta, sagorijevanje biomase (poput drveta, otpadaka od usjeva ili uglja) za kuhanje i grijanje u slabo prozračenim domovima glavni je uzrok. Tome doprinosi i veliko zagađenje zraka na otvorenom.

Genetika: Rijedak genetski poremećaj koji se naziva nedostatak alfa-1 antitripsina može uzrokovati KOPB, čak i kod nepušača. Ovaj protein štiti pluća, a bez njega su pluća podložnija oštećenjima.

Prepoznavanje simptoma

Simptomi KOPB-a su često blagi u početku, ali postaju teži kako bolest napreduje. Mnogi ljudi ih u početku odbacuju kao znakove starenja ili gubitka forme. Uobičajeni simptomi uključuju:

Uporan kašalj: Hronični kašalj koji ne prolazi, često nazivan "pušački kašalj".

Povećana proizvodnja sluzi: Često iskašljavanje sputuma (ispljuvka).

Kratkoća daha (dispneja): Ovo je karakterističan simptom. U početku se može javiti samo tokom fizičke aktivnosti, ali kasnije se može javiti čak i tokom mirovanja. Ljudi to često opisuju kao „nemogućnost udisanja dovoljno vazduha“.

Zviždanje: Zviždanje ili škripanje prilikom disanja.

Stezanje u grudima: Osjećaj stezanja ili pritiska u grudima.

Ključna karakteristika HOBP-a su "egzacerbacije", odnosno epizode u kojima se simptomi iznenada znatno pogoršavaju i traju nekoliko dana. Često ih izaziva respiratorna infekcija (poput prehlade ili gripe) ili zagađenje zraka. Egzacerbacije mogu biti ozbiljne, zahtijevati hospitalizaciju i mogu ubrzati napredovanje bolesti.

Dijagnoza i liječenje

Ako osjetite ove simptome, posebno ako ste pušač ili imate historiju izloženosti iritansima pluća, ključno je da se obratite ljekaru.

Dijagnoza obično uključuje:

Spirometrija: Ovo je najčešći test plućne funkcije. Snažno se udiše u cijev spojenu na aparat, koji mjeri koliko zraka možete izdahnuti i koliko brzo to možete učiniti.

Rendgenski snimak grudnog koša ili CT skeniranje: Ovi slikovni testovi mogu otkriti emfizem i isključiti druge probleme s plućima.

Iako ne postoji lijek za KOPB, tretmani mogu ublažiti simptome, usporiti napredovanje bolesti i poboljšati kvalitet života.

1. Promjene načina života:

Prestanak pušenja: Ovo je najvažniji korak.

Izbjegavajte iritante pluća: Klonite se pasivnog pušenja, zagađenja i hemijskih isparenja.

2. Lijekovi:

Bronhodilatatori: To su inhalacijski lijekovi koji opuštaju mišiće oko disajnih puteva, pomažući im da se otvore i olakša disanje. Obično se uzimaju svakodnevno pomoću inhalatora.

Inhalacijski kortikosteroidi: Oni mogu pomoći u smanjenju upale u disajnim putevima i sprečavanju pogoršanja.

Kombinirani inhalatori: Sadrže i bronhodilatator i steroid.

3. Plućna rehabilitacija:

Ovo je personalizirani program koji uključuje trening vježbanja, savjete o prehrani i edukaciju o vašoj bolesti. Uči vas kako da efikasno upravljate svojim stanjem i ostanete što aktivniji.

4. Terapija kisikom:

Za osobe s teškim oblikom KOPB-a i niskim nivoom kisika u krvi, korištenje dodatnog kisika kod kuće može pomoći u poboljšanju preživljavanja, smanjenju komplikacija i povećanju energije.

5. Vakcinacije:

Godišnje vakcine protiv gripe i pneumokokna vakcina su neophodne za sprječavanje respiratornih infekcija koje mogu uzrokovati ozbiljna pogoršanja.

6. Hirurgija:

U vrlo odabranim slučajevima teškog emfizema, mogu se razmotriti hirurške opcije poput operacije smanjenja volumena pluća ili transplantacije pluća.

Prevencija je ključna

Najbolji način za sprječavanje KOPB-a je da nikada ne počnete pušiti ili da prestanete ako već pušite. Osim toga, minimiziranje izloženosti profesionalnoj prašini i hemikalijama (korištenjem zaštitne opreme) i smanjenje izloženosti zagađenju zraka u zatvorenom prostoru korištenjem čistih šporeta i osiguravanjem odgovarajuće ventilacije ključne su mjere javnog zdravlja.

Zaključak

KOPB je ozbiljna, ali pod kontrolom bolest. Rana dijagnoza i proaktivno liječenje su ključni. Razumijevanjem uzroka, prepoznavanjem simptoma i pridržavanjem plana liječenja, osobe s KOPB-om mogu lakše disati, smanjiti pogoršanje bolesti i održati bolji kvalitet života u godinama koje dolaze. Ako ste u riziku, ne oklijevajte razgovarati sa svojim ljekarom.